LA PÍLDORA DEL DÍA DESPÚES Y SUS CONSECUENCIAS EN LAS ADOLESCENTES

LA PÍLDORA DEL DÍA DESPÚES Y SUS CONSECUENCIAS EN LAS ADOLESCENTES

De la emergencia al riesgo de la salud.

Diferentes factores interviene para que los adolescentes y jóvenes en la actualidad inicien su vida sexual a temprana edad, la falta de comunicación con los padres, nivel de autoestima y toma de decisiones con relación a su plan de vida, entre otras, puede generar que este grupo asuman conductas de alto riesgo sin considerar las consecuencias, entre ellas un embarazo no planificado.

Datos recientes con relación a embarazos adolescentes, indican que cada vez el inicio de la vida sexual es a temprana edad. Esto puede considerarse una de las principales conductas de riesgo también para adquirir alguna infección sexual o incluso el Virus de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH).

Ante esta realidad, y ante la posibilidad de un embarazo, utilizar la píldora del día después parece una solución fácil y accesible para adolescentes y jóvenes, aunque no tengan la suficiente información sobre su uso y los efectos secundarios que puede producir uso indiscriminado. De acuerdo con diferentes estudios y sobre todo conocimiento y actitudes hacia su uso de la píldora se ha identificado que la mayoría de las usuarias no conocen las indicaciones respecto de las características y contraindicaciones.

Importante aclarar que el consumo de la píldora del día después no necesariamente evita el embarazo, la posibilidad de que ocurra oscila entre un 10 y 50 %, de acuerdo con datos proporcionados por la Organización Mundial de la salud (OMS), a pesar que el uso antes de las 72 horas de la relación sexual el porcentaje puede subir, pero de ninguna manera es 100 % segura.

Es necesario reflexionar sobre la libre adquisición de ésta, contribuye de alguna manera a disminuir los embarazos no planificados. Otra de las situaciones relacionadas con su uso, que no ha sido tomado con seriedad que se requiere, es el fácil acceso a la misma tiene una relación directa con el incremento es su consumo y podría provocar el incremento de algunas de las infecciones de transmisión sexual, incluyendo el VIH, ya que la píldora no protege contra ninguna de ellas.

Dentro el servicio de orientación que presta el centro de salud CIES en Cochabamba, Roxana Mostajo, responsable del área indica “Asisten a la institución ya habiendo tomado y por información que las pacientes indican es que les ha provocado alteraciones hormonales y presentan sangrados y dolores, esta sintomatología les hace acudir a nuestro centro y en éste espacio aprovechamos la oportunidad para proporcionarlos una información adecuada y la importancia de que éste método no es de uso frecuente, más bien en caso de emergencia. Constantemente viene adolescentes a éste espacio para recibir información, años atrás el Ministerio de Salud, tomó cartas en el asunto y conminaron a las bioquímicas para que proporcionen una buena información, al inicio se realizaba, pero actualmente su venta es indiscriminada no dan ningún tipo de información, las usuarias no leen la literatura, tampoco les motivan que acudan a un centro de salud para recibir una buena información, la venta es sin ninguna receta, es venta libre y de diferentes marcas, el precio oscila desde 30 a 80 bolivianos, de una sola dosis o de dos”.

Las píldoras anticonceptivas de emergencia a menudo son llamadas “píldoras del día después” y algunas veces “píldoras de la mañana siguiente” “píldoras de emergencia” “plan B”. Algunas personas confunden y creen que las píldoras anticonceptivas de emergencia o píldoras del día despúes como “píldoras de aborto”. No lo son, la anticoncepción de emergencia se usa para prevenir el embarazo de que comience, y trabaja principalmente retrasando o inhibiendo la ovulación, no provoca un aborto.

Algunas consecuencias con el uso indiscriminado de tomar la “píldora del día despúes” por adolescentes y jóvenes, puede afectar a la salud reproductiva, Julio Cesar Monzón, Ginecólogo Obstetra de Marie Stopes International regional Cochabamba menciona “ Lo que provoca es alteraciones en las menstruaciones, es variable de paciente a paciente, a algunas no les causa ningún efecto contrario a corto plazo, sin embargo lo frecuente de los efectos secundarios es alteraciones de las menstruaciones, otras refieren sangrados vaginal, excesivo o moderado todos los días, otras refieren sangrados cada dos semanas, también indican pérdida de menstruación, amenorreas de tres meses e incluso de seis meses. A la larga puede provocar alteraciones en la fertilidad, más adelante cuando tiene esa dificultad de no poder embarazarse requieren asistencia especializada”.

Muchas adolescentes y jóvenes mujeres toman la píldora seguida, tres o cuatro veces cada dos meses, lo que provocan es alteraciones hormonales muy fuertes que a la larga puede afectar el ciclo menstrual normal. Según los Protocolos Internacionales en Anticoncepción de la OMS, refieren que sólo su uso es adecuado no más de dos veces al año, con un intervalo de seis meses.

La importancia del uso de las “píldoras de día despúes” es la orientación médica previa. Si se hace en forma indebida, podría tener efectos a corto y largo plazo. La anticoncepción de emergencia debe utilizarse con moderación, su uso frecuente puede reducir su efectividad del método y seguro alterará los patrones de ovulación (inhibirla o retrasarla), lo que dificulta el cálculo de los días fértiles.

Algunas otras consecuencias por el uso indiscriminado está la posibilidad de la formación de quistes en los ovarios (por ovulaciones que quedaron detenidas), hay retención de líquido, malestar en los senos, dolor de cabeza o alteración del periodo menstrual por el crecimiento inadecuado del endometrio o compromiso del sistema óseo.

La presencia de adolescentes y jóvenes en los consultorios especializados para su atención es frecuente que refieren el uso constante de la “píldora del día despúes”, refieren efectos secundarios como; náuseas, vómitos, dolor de cabeza y dolor en los senos, las mismas duran hasta 24 horas de ingerir el medicamento. Si se toma cuando el endometrio está crecido, es posible que se presente un primer sangrado, que suele ser abundante, y luego uno posterior.

La educación en sexualidad es la base de la prevención de embarazos adolescentes, incorporar planes integrales de abordajes en la temática al interior de la curricula escolar puede ayudar a fortalecer el área constructiva de la sexualidad. Fortalecer los conocimientos de maestros de unidades educativas, junto a ellos, la formación de promotores o líderes en sexualidad al interior de las unidades educativas y otras instituciones ayuda a replicar de par a par (joven a joven).

Concientizar a las regentes farmacéuticas de las diferentes farmacias para la aplicación de las políticas de salud, con referencia a exigir siempre la receta u orden médica ayudará a la protección y prevención de la salud sexual y salud reproductiva de adolescentes y jóvenes.